我國是病毒性肝炎的高發(fā)地區(qū)，目前已確知至少存在有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型7種肝炎病毒，各型病毒之間沒有共同抗原，互相間不產(chǎn)生交叉免疫。病毒性肝炎是兒科常見的傳染病，其中甲型肝炎和乙型肝炎是兒童期間最常見的病毒性肝炎。

  如果兒童出現(xiàn)低燒、厭食、無力、黃疸，多數(shù)考慮甲型肝炎。甲型肝炎往往呈流行性，主要通過糞-口途徑傳播，常由于日常生活接觸、水源污染、食物傳播等原因引起。

  目前危害我國居民健康最主要的是乙型肝炎，由乙型肝炎病毒引起，在我國患病者多，帶病毒者多。

  所謂澳抗即指澳大利亞抗原，是首先在澳大利亞土著入肝炎患者血中測到的一種病毒抗原，目前已知它就是乙型肝炎病毒表面抗原，是人體感染乙型肝炎病毒后最先出現(xiàn)的血清學(xué)指標(biāo)。一般患者感染乙型肝炎病毒后4~7周，血清中開始出現(xiàn)乙型肝炎表面抗原（HBsAg），以后再出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常和臨床癥狀。HBsAg陽性可見于急性乙型肝炎患兒的潛伏期、急性期及慢性肝炎患者中無癥狀的HBsAg攜帶者，所以HBsAg可被認(rèn)為是乙型肝炎病毒感染的指標(biāo)之一。

  我國是乙型肝炎的高發(fā)地區(qū)，HBsAg陽性者約占10%，但各地也有差別。HBsAg攜帶者的傳染性強(qiáng)弱取決于血液中HBsAg滴度的高低。另外，HBsAg是否陽性與傳染性有密切關(guān)系。兒童HBsAg陽性往往同時(shí)伴有HBsAg抗原，故兒童HBsAg陽性者多數(shù)有傳染性，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隔離，防止托幼機(jī)構(gòu)及住院病人之間的水平傳播。

  臨床上也有不少病人，特別是成人，其血清HBsAg陽性往往持續(xù)半年以上，而無肝炎癥狀和體征，肝功能亦正常，為無癥狀HBsAg攜帶者，其本身雖然沒有發(fā)病，但通過密切生活接觸、母嬰傳播、性接觸或醫(yī)源性接觸，仍是乙肝病毒的傳染源，仍需做好隔離工作。

  1990年，為控制嚴(yán)重危害兒童健康的乙型肝炎的傳播，我國開始將血源疫苗應(yīng)用于新生兒及高危人群。1994年后，部分疫苗已采用基因重組疫苗，為大規(guī)模人群免疫接種創(chuàng)造了條件?，F(xiàn)在，在全國主要大城市，已將乙型肝炎疫苗列入小兒免疫接種程序。經(jīng)過幾年的努力，14歲以下兒童的HB-sAg攜帶率已由原來的10%以上迅速下降至2%左右，對控制乙型肝炎的傳播、減少乙型肝炎的發(fā)病率取得了明顯效果。

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